過量蛋白質會傷腎?營養師破除 7 大迷思,教你正確安全補充法

減重吃高蛋白會傷腎嗎?營養師引述國際研究,解析健康成人蛋白質耐受量,破除蛋白粉導致洗腎的謠言。本文教你如何根據體重計算攝取量,並針對長者、青少年及一般大眾提供精準補給建議,讓你增肌減脂更安心!

醫師告訴你蛋白質與腎臟健康的真相與限制

在診所諮詢時,最常聽到學員擔心:「吃這麼多蛋白質,腎臟會不會壞掉?」

從生理代謝的角度來看,蛋白質分解後會產生尿素氮(BUN)等含氮廢物,確實需要透過腎臟過濾排出,但對於「腎功能正常」的健康人來說,腎臟有足夠的儲備能力應付這些代謝工作,並不會因此導致功能受損或洗腎。

而科學研究的證據, 2016 年及 2020 年的多項系統性回顧研究表明,健康成人每天每公斤體重攝取達 2.0 克蛋白質,長達半年以上,並不會觀察到尿蛋白增加或腎功能(GFR)受損。

總結來說植物性蛋白質(如黃豆製品)對腎臟是最友善,以豆類取代一份紅肉,可降低慢性腎臟病(CKD)風險達 31-62%;然而真正傷腎的關鍵,是「紅肉(豬、牛、羊)」與「加工肉品(香腸、火腿)」,因為它們含有高鹽分及代謝產物,易誘發身體發炎。

盤點蛋白粉的 3 個常見誤區

關於蛋白粉(補給品),大眾常有以下誤會,營養師為大家逐一釐清:

誤區 1:蛋白粉是健身選手才需要喝的?

真相: 蛋白粉只是「方便攝取的優質蛋白質」,除了運動員,老年族群(預防肌少症)、術後恢復者(修復組織)以及忙碌外食族,都非常適合使用。

誤區 2:喝蛋白粉會長痘痘或拉肚子?

真相: 這與體質有關,乳清蛋白中的 IGF-1 可能增加皮質分泌導致痘痘,乳糖則可能引起乳糖不耐症,因此建議改用植物性蛋白粉(大豆或豌豆蛋白)或分離乳清蛋白,即可解決這些副作用。

誤區 3:多喝蛋白粉就會自動長肌肉?

真相: 蛋白質是「原料」,必須配合肌力訓練(重訓),身體才會啟動肌肉合成,光喝不練,多餘的蛋白質熱量最後還是會轉化為脂肪。

如何計算個人蛋白質耐受量?避免過量攝取

根據衛福部(DRIs)第八版建議,健康成人的蛋白質攝取基礎量是每公斤體重 的1.1 克,上限不超過每公斤體重 2.0 克;若您是醫師診斷之「慢性腎臟病(CKD)」患者,腎臟過濾廢物的能力已下降,此時必須嚴格執行低蛋白飲食,請務必諮詢診所營養師或腎臟科醫師。

計算公式範例:

體重 60 公斤的一般上班族: 60X1.1 = 66公克蛋白質。

體重 60 公斤且規律重訓者: 60X1.5 = 90公克蛋白質。

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針對特定族群(長者、青少年、一般大眾)的攝取建議

不同生命階段,身體對蛋白質的需求也不同:

  1. 樂齡族群(長者):預防肌少症 隨著年齡增長,肌肉流失速度加快,建議攝取量提高至 1.2 - 1.5g/kg,考量長者牙口可能較弱,使用蛋白粉沖泡,能更輕鬆補足所需,維持行動力與骨骼健康。
  2.  青少年:發育成長期 正值建造組織的關鍵期,蛋白質是身高發育與大腦發展的重要材料,除了日常飲食,參與校隊或運動量大的青少年可適度補充蛋白粉,但應優先選擇無添加人工代糖與色素的產品。
  3.  一般大眾與減重者:提升飽足感 在熱量赤字期間,蛋白質能提供極佳的飽足感並提升食物產熱效應(TEF),建議以「白肉(雞、魚)」與「豆製品」為主,若天冷想喝熱的,建議選擇經過專利處理、耐高溫的複方蛋白粉,不結塊且不影響營養吸收。

Q1:喝蛋白粉容易便秘嗎?

A1: 並非蛋白粉直接導致便秘,通常是因為過度專注攝取蛋白質,而忽略了膳食纖維與水分,所以建議挑選含有「高纖複方」的蛋白粉,並確保每天喝水量達「體重 x 30cc」

Q2:蛋白粉可以用熱水泡嗎?

A2: 蛋白質受熱會變性,但這不影響胺基酸的組成與營養價值。若不喜歡結塊口感,可先用常溫水攪拌均勻後,再加入熱水調整溫度。

Q3:如何判斷自己是否吃太多蛋白質?

A3: 如果你發現尿液中出現「久久不散的細碎泡沫(蛋白尿)」,或是抽血健檢發現尿素氮(BUN)異常偏高,請檢視是否肉類攝取過量,並建議至減重門診由專業醫療團隊評估您的腎功能狀態。

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